
Pracovnělékařské služby jsou preventivní zdravotní služby se zaměřením na:
- hodnocení vlivu pracovní činnosti, pracovního prostředí a pracovních podmínek na zdraví,
- provádění pracovnělékařských prohlídek (vstupní, periodické, mimořádné, výstupní a následné prohlídky),
- hodnocení zdravotního stavu za účelem posuzování zdravotní způsobilosti k práci,
- poradenství zaměřené na ochranu zdraví při práci a ochranu před pracovními úrazy, nemocemi z povolání a nemocemi souvisejícími s prací,
- školení v poskytování první pomoci,
- pravidelný dohled na pracovištích a nad výkonem práce.
Zaměstnavatel je povinen tyto služby zajistit pro své zaměstnance i uchazeče o zaměstnání.
Pracovnělékařské služby se skládají z:
- hodnocení zdravotního stavu zaměstnanců a uchazečů o zaměstnání,
- poradenství,
- dohledu na pracovištích.
§ 2 vyhlášky č. 79/2013 Sb. o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče.
Poskytovatel pracovnělékařských služeb
Poskytovatelem pracovnělékařských služeb je:
- poskytovatel v oboru všeobecné praktické lékařství nebo
- poskytovatel v oboru pracovní lékařství.
§ 54 odst. 1 zákona č. 373/2011 Sb. o specifických zdravotních službách
Způsobilost poskytovatele doporučujeme ověřit v Národním registru poskytovatelů zdravotních služeb.
Smlouva o pracovnělékařských službách
Zaměstnavatel musí uzavřít písemnou smlouvu o poskytování pracovnělékařských služeb s poskytovatelem PLS.
Zaměstnavatel může uzavřít písemnou smlouvu o poskytování PLS s více poskytovateli PLS.
- § 3 odst. 1 vyhlášky č. 79/2013 Sb. o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče
Zaměstnavatel může, pokud jde o práce zařazené do 1. kategorie (a není-li součástí práce profesní riziko nebo není – li to požadováno jinými právními předpisy) zajišťovat u registrujícího poskytovatele zaměstnance (nebo uchazeče o zaměstnání na základě písemné žádosti.)
- provádění pracovnělékařských prohlídek,
- posuzování zdravotní způsobilosti k práci,
- vydávání lékařských posudků o zdravotní způsobilosti k práci.
Ostatní součásti pracovnělékařských služeb podle § 53 odst. 1 zaměstnavatel zajišťuje, je-li to důvodné pro ochranu zdraví zaměstnanců, prostřednictvím poskytovatele pracovnělékařských služeb, se kterým pro zajištění konkrétní služby uzavře smlouvu.
§ 54 odst. 2 písm. b) zákona č. 373/2011 Sb. o specifických zdravotních službách
Pracovnělékařské služby – pokuty
Pokuta do výše 1 000 000 Kč hrozí zaměstnavateli podle § 92h odst. 9 písm. c) zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví:
- Pokud neuzavře zaměstnavatel smlouvu s poskytovatelem PLS – § 92h odst. 7 písm. a) zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví
- Pokud při změně zařazení práce do kategorie nebo změně činností zaměstnavatel nedoplní dosavadní smlouvu s poskytovatelem PLS o služby, které doposud nezajišťoval (např. dohled na pracovištích). To nastane především v případě zvýšení zařazení do 1. kategorie do kategorie vyšší – § 92h odst. 7 písm. c) zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví
- Pokud zaměstnavatel nepostupuje při zařazení zaměstnance na pracovní pozici v souladu se závěrem lékařského posudku – § 92h odst. 7 písm. d) zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví
- Pokud zaměstnavatel neodešle zaměstnance na mimořádnou pracovnělékařskou prohlídku, o kterou tento zaměstnanec požádal – § 92h odst. 7 písm. e) zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví.
Pokuta do výše 100 000 Kč hrozí zaměstnavateli podle § 92h odst. 9 písm. e) zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví:
- Pokud zaměstnavatel neumožní vstup na pracoviště bývalému zaměstnanci pro zajištění objektivity šetření a ověření podmínek vzniku nemoci z povolání nebo pověřeným zaměstnancům orgánu ochrany veřejného zdraví za účelem ověření podmínek vzniku nemoci z povolání – § 92h odst. 7 písm. f) zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví.
Pokuta do výše 500 000 Kč hrozí zaměstnavateli podle § 92h odst. 9 písm. d) zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví:
- Pokud zaměstnavatel nezajistí pro zaměstnance nebo uchazeče o zaměstnání pracovnělékařské služby – § 92h odst. 7 písm. g) zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví.
- Pokud zaměstnavatel nevede dokumentaci o pracovnělékařských službách podle Vyhláška č. 79/2013 Sb., o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče
§ 92h odst. 7 písm. h) zákona č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejnéh
Hodnocení zdravotního stavu zaměstnanců a uchazečů o zaměstnání
Hodnocení zdravotního stavu zaměstnanců nebo osob ucházejících se o zaměstnání:
- zjišťování vlivu pracovní činnosti, pracovního prostředí a pracovních podmínek na zdravotní stav a vývoj zdravotního stavu zaměstnanců a posouzení jejich zdravotní způsobilosti k práci. Provádí se při pracovnělékařských prohlídkách,
- hodnocení výsledků sledování zátěže organismu zaměstnanců působením rizikových faktorů a profesního rizika.
- hodnocení výsledků cíleně prováděných studií odezvy zdravotního stavu zaměstnanců na konkrétní pracovní podmínky,
- zpracování rozborů vzniku a příčin pracovních úrazů, výskytu nemocí z povolání nebo ohrožení nemocí z povolání, nebo nemocí souvisejících s prací,
- hodnocení údajů o vlivu pracovní činnosti, pracovního prostředí a pracovních podmínek na zdraví zaměstnanců a s tím související nemocnosti,
- sledování vlivů rizikových faktorů pracovních podmínek, které se mohou nepříznivě projevit i po delší době na zdraví zaměstnanců, a to v rámci pracovnělékařské prohlídky, je-li to s ohledem na charakter těchto faktorů účelné.
Poradenství
Poradenství jsou veškeré poradenské činnosti pro účely:
- hodnocení zdravotního stavu zaměstnanců na základě skutečností zjištěných při dohledu,
- školení zaměstnanců určených zaměstnavatelem v první pomoci a
- zpracování návrhu vybavení pracoviště prostředky pro poskytování první pomoci pro zaměstnavatele.
Dohled na pracovištích
Dohledem je:
- pravidelný dohled na pracovištích a nad výkonem práce za účelem zjišťování a hodnocení rizikových faktorů,
- dohled v zařízení závodního stravování a dalších zařízeních zaměstnavatele,
- hodnocení rizik při práci s využitím informací o míře expozice rizikovým faktorům při výkonu práce a výsledků analýzy výskytu nemocí z povolání, pracovních úrazů, ohrožení nemocí z povolání a nemocí souvisejících s prací,
- spolupráce při vypracování návrhů pro zaměstnavatele na odstranění zjištěných závad, včetně návrhu na zajištění měření rizikových faktorů pracovních podmínek.
Dohled na pracovištích se zvýšeným rizikem a profesním rizikem
Dohled se vykonává na pracovištích nejméně 1x za 3 kalendářní roky pro výkon prací:
- zařazených do kategorie 2R, 3 a 4,
- s profesním rizikem
- u kterých jsou stanoveny podmínky zdravotní způsobilosti jinými právními předpisy.
- § 3 odst. 2 vyhlášky č. 79/2013 Sb. o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče
Dohled na pracovištích bez zvýšeného rizika
U prací zařazených do kategorii 1 a 2 podle § 37 zákona č. 258/2000 Sb. (bez zvýšeného rizika) se dohled provádí, pokud tak zaměstnavatel stanoví nebo pokud si jej vyžádá poskytovatel pracovnělékařských služeb
Periodu provádění dohledu stanoví zaměstnavatel v dohodě s poskytovatelem pracovnělékařských služeb s ohledem na charakter provozu a výskyt rizikových faktorů.
Dohled se neprovádí v dopravních prostředcích zaměstnavatele a v zařízeních, která jsou ve zkušebním provozu.
§ 3 odst. 2 vyhlášky č. 79/2013 Sb. o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče
Povinnosti účastníků pracovnělékařských služeb
- Povinnosti a práva zaměstnavatele
- Povinnosti zaměstnance
- Povinnosti a práva poskytovatele pracovnělékařských služeb
Úhrada pracovnělékařských služeb
Zaměstnavatel hradí pracovnělékařské služby, s výjimkou posuzování nemocí z povolání a sledování vývoje zdravotního stavu při lékařských preventivních prohlídkách u nemocí z povolání a po skončení rizikové práce.
Vstupní lékařskou prohlídku hradí osoba ucházející se o zaměstnání. Zaměstnavatel hradí vstupní lékařskou prohlídku, pokud uzavře s uchazečem o zaměstnání pracovněprávní nebo obdobný vztah, nestanoví-li jiný právní předpis jinak nebo osoba ucházející se o zaměstnání se s případným zaměstnavatelem nebo zaměstnanec se zaměstnavatelem dohodne jinak nebo stanoví-li právní předpis jinak.
- Vstupní lékařskou prohlídku hradí osoba ucházející se o zaměstnání.
- Zaměstnavatel osobě ucházející se o zaměstnání vstupní lékařskou prohlídku uhradí, jestliže s ní uzavře pracovněprávní nebo obdobný vztah. To neplatí jestliže osoba ucházející se o zaměstnání se s případným zaměstnavatelem dohodne o úhradě vstupní lékařské prohlídky i v případě neuzavření pracovněprávního nebo obdobného vztahu, anebo stanoví-li právní předpis jinak.
- Vstupní lékařskou prohlídku, jde-li o posouzení zdravotní způsobilosti osoby ucházející se o zaměstnání k práci v noci, hradí případný zaměstnavatel vždy.
Dokumentace o pracovnělékařských službách
Dokumentace o poradenství
Dokumentace o poskytnutí poradenství obsahuje:
- datum a místo poskytnutí poradenství,
- stručný obsah poradenství.
Dokumentace o dohledu na pracovišti
Dokumentací o provedení dohlednu jsou záznamy o provedení dohledu včetně hodnocení pracovních a hygienických podmínek na pracovišti a v zařízení závodního stravování a dalších zařízeních zaměstnavatele: Záznam o proveden dohledu obsahuje:
- datum a místo provedení dohledu,
- popis zjištěných skutečností včetně identifikace nebezpečí a hodnocení rizik,
- návrhy opatření a
- způsob seznámení zaměstnavatele se závěrem dohledu,
- identifikační údaje osob ( funkce, titul, jméno) které pro provedly poradenství a jejich podpisy,
- doklad o převzetí záznamu o dohledu zaměstnavatelem, pokud toto převzetí není stvrzeno podpisem zaměstnavatele nebo osoby jednající jeho jménem.
Součástí dokumentace o pracovnělékařských službách jsou dále:
- výsledky provedených analýz, biologických expozičních testů a jiné obdobné záznamy o činnostech prováděných v rámci pracovnělékařských služeb,
- kopie rozhodnutí orgánu ochrany veřejného zdraví o zařazení práce do příslušné kategorie nebo oznámení zaměstnavatele o zařazení práce do kategorie druhé,
- kopie výsledků šetření příslušných inspekčních orgánů a
- kopie výsledků měření rizikových faktorů pracovních podmínek.
§ 5 vyhlášky č. 79/2013 Sb. o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče
Oznamovací povinnost zaměstnavatele
Zaměstnavatel je povinen:
- sdělit zaměstnancům, u kterého poskytovatele pracovnělékařských služeb jim budou poskytnuty pracovnělékařské služby
- sdělit zaměstnancům, jakým druhům očkování a jakým pracovnělékařským prohlídkám a vyšetřením souvisejícím s výkonem práce jsou povinni se podrobit,
- umožnit zaměstnancům podrobit se těmto očkováním, prohlídkám a vyšetřením.
§ 103 odst. 1 písm. d) zákona č. 262/2006 Sb. zákoník práce
Další odkazy
- Pracovnělékařské prohlídky
- Žádost o provedení pracovnělékařské prohlídky
- Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti k práci
- Pracovnělékařské služby a lékařské prohlídky 2025
- K 1.1 2023 došlo k novelizaci vyhlášky č. 79/2013 Sb. o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče
- Pracovnělékařské služby a lékařské prohlídky – změny od 1. ledna 2023
Lexikon BOZP a PO
- Pracovnělékařské služby a lékařské prohlídky – změny od 1. ledna 2023
- Povinnosti a práva poskytovatele pracovnělékařských služeb
- Povinnosti a práva zaměstnavatele – pracovnělékařské služby
- Povinnosti a práva zaměstnance – pracovnělékařské služby
- Žádost o provedení pracovnělékařské prohlídky
- Dokumentace o pracovnělékařských službách
- Lékařský posudek o zdravotní způsobilosti k práci
- Pracovnělékařské prohlídky
- Vstupní lékařská prohlídka
- Periodická lékařská prohlídka
- Mimořádná lékařská prohlídka
- Výstupní lékařská prohlídka
- Následná lékařská prohlídka
- Profesní riziko